治療歴なしでTPHA陽性・RPR陰性なら、どう考える?

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梅毒の検査でTPHAが陽性、RPRが陰性でした。これまで梅毒の治療を受けたことがない場合、どう解釈すればよいですか。

モイストクリニックの回答

治療を受けたことがない場合は、RPRが陰性でも「梅毒ではない」「もう治っている」とは判断できません。結果票を持って、追加の確認を受けてください。

TPHAは梅毒の原因菌に対する抗体を調べる検査で、RPRとは見ているものが違います。この組み合わせは、感染して間もない時期や、以前に感染したまま治療されていない場合などにみられます。TPHAが偽陽性という可能性もあるため、結果だけで一つに決めつけることはできません。

診察では、心配な接触の時期やこれまでの症状を伺い、必要に応じて別の方法での抗体検査や、時期をあけた再検査で確かめます。感染が確認され、これまで治療されていなければ、症状がなくても治療が必要になることがあります。当院でも結果を一緒に確認し、次に何をすればよいかご説明します。

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この回答は一般的な情報です。症状や検査・治療の状況によって対応は異なりますので、個別の判断は診察でご相談ください。

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