モイストクリニック 医学確認：金谷正樹 医師（2026年9月12日）
金谷 正樹 医師医師プロフィールを見る →口唇ヘルペス用の市販薬は、性器の症状には使えません。市販のヘルペシアクリームの対象は、口唇（唇とその周り）の再発です。過去に医師による口唇ヘルペスの診断・治療を受けた方に限られます。[1]
初めて症状が出た方や、原因が分からない方は、診察で原因を調べます。以前に性器ヘルペスと診断された方は、再発時に使う処方薬が手元にあるかどうかで、対応が変わります。
この記事は性器やその周辺の症状についての解説です。口や唇のヘルペス用市販薬をお探しの方は、薬剤師に使用条件を確認してください。
この記事の目次
尿が出ない、強い症状があるときは、予約日を待たずに相談を
尿意があるのに尿が出ない、強い頭痛に発熱や首の硬さを伴う、意識がはっきりしない場合は、通常の予約日を待たず救急の医療機関へ相談してください。目の痛みや見え方の変化がある場合も、速やかに眼科で診察を受けてください。[2]、[3]
妊娠中に性器の水ぶくれやただれが出た場合は、自己判断で薬を使わず、かかりつけの産婦人科へ早めに連絡してください。[4]
口唇用の市販薬を、
性器にも使えますか？
口唇用の市販薬は、性器には使えません。同じ「ヘルペス」の薬でも、使える部位と対象が決められています。[1]
金谷 正樹 医師プロフィール →| 薬の種類 | 対象・役割 |
|---|---|
| 口唇用の 市販薬 例：ヘルペシア クリーム | 過去に医師の診断・治療を受けた口唇ヘルペスの再発が対象。性器には使用できません。[1] |
| 性器ヘルペス の処方薬 | 抗ウイルス薬の飲み薬が治療の中心です。薬や飲み方は、診察で判断します。飲み薬・塗り薬の説明へ ↓ |
| 市販の 痛み止め | 痛みへの対処と抗ウイルス治療は別です。使える薬は、薬剤師や医師に確認します。痛み止めの注意点・患部のケアへ ↓ |
水ぶくれや痛みの原因は、ヘルペスとは限りません
水ぶくれ、ただれ、痛みなどは、性器ヘルペス以外でも起こります。写真や「以前と似ている」という感覚だけで、今回の原因を確定することはできません。
初めて症状が出た方・再発が心配な方へ
以前に性器ヘルペスと診断されたが、薬がない
再発が疑われ、薬がない場合は、以前受診した医療機関などへ早めに相談してください。今の症状、以前の診断と薬の名前、いつもと違う点を伝えましょう。
再発の抗ウイルス治療は、前兆や症状が出た早い段階で始めることが大切です。症状が出てから時間が経っていても受診できます。[5]
再発時の処方薬が手元にある
再発時に使うよう処方された薬は、使い始める時期や飲み方について、医師の指示に従ってください。再発のたびに追加の予約や検査が必要とは限りません。使い方が分からない、症状が悪化する、いつもと違う場合は、処方元へ相談してください。
再発を繰り返して生活に支障がある場合は、その都度の治療だけでなく、再発を減らすための治療も相談できます。[6]
受診まで、痛みには
どう対応すればよいですか？
受診までは、患部をこすらず、やさしく清潔に保ちましょう。使える市販の痛み止めは、薬剤師や医師に確認してください。妊娠の可能性・持病・服用中の薬によって注意点が変わります。痛み止めは、抗ウイルス薬の代わりにはなりません。
金谷 正樹 医師プロフィール →性器ヘルペスの薬物治療では、抗ウイルス薬の飲み薬が中心になります。痛みを和らげる薬やケアは、ウイルスの増殖を抑える治療とは役割が異なります。[6]
痛みが軽くなっても、原因の病気が治ったとは限りません。
患部のケアと性行為の注意
患部はやさしく清潔に保ち、こすれる衣服や、必要以上に触ることを避けましょう。触れた後は手を洗ってください。痛みが強い場合は、無理に我慢せず医療機関へ相談してください。[4]
前兆や水ぶくれ・ただれがある間は、性行為やオーラルセックスを控えてください。症状が治まった後も感染リスクがゼロになるわけではないため、パートナーへの対応も診療時に相談できます。[6]
初めての症状は受診の目安を、尿が出ない場合などは急いで受診が必要な症状をご確認ください。
治療費と予約
ヘルペスか分からない方も、再発が疑われるけれど薬がない方も相談できます。対面・オンラインに対応し、診療方法や処方の可否は医師が判断します。
- 初発・内服7日分
- 7,980円
- 再発・内服5日分
- 4,480円
自由診療・税込。診察料と薬代を含みます。
薬剤・処方期間は症状に応じて決まります。
検査・塗り薬・配送は別料金です。追加料金
処方後の薬は院内受取・配送に対応しています。受け取り方法・発送の目安
内服薬の副作用は頭痛・吐き気・下痢など。重い腎障害やアレルギー反応なども報告されています。塗り薬では刺激感・かゆみなどがあります。副作用の詳細
空き日時を見て予約する診療内容と初診・再診を選ぶと、空き日時を確認できます。
飲み薬と塗り薬の違い
飲み薬と塗り薬の効果を調べた研究
初めての性器ヘルペスについて研究をまとめたレビューでは、飲み薬のアシクロビルで症状が続く期間の短縮が示されました。一方、塗り薬のアシクロビルでは、期間を短くする効果は明確ではありませんでした。研究は小規模で、結果の確かさには限りがあります。[7]
研究結果の詳細とガイドライン
以下は2016年のレビューに掲載された初発の研究結果です。飲み薬と塗り薬を直接比較した数値ではなく、再発や別の薬へそのまま当てはめることはできません。
- 内服アシクロビルとプラセボの比較（2試験・82人）：症状が続く期間の平均差は−3.22日。95%信頼区間は−5.91〜−0.54日でした。
- 外用アシクロビルとプラセボの比較（レビューが3試験・195人として報告）：同じ評価項目の平均差は−0.61日。95%信頼区間は−2.16〜＋0.95日で、差がない場合を含みます。うち1試験は両群ともに内服アシクロビルを使用しています。
負の値は薬を使った群の期間が短いことを表します。信頼区間は、研究から推定した平均差の不確実性を表す範囲です。外用の結果は差がない場合も含みますが、「効果がゼロ」と証明したものではありません。これらの平均差から、個人の治癒日数や内服と外用の優劣は判断できません。[7]
個別研究には、外用薬で病変が治るまでの期間が短くなった報告もあります。「病変が治るまでの期間」と「症状が続く期間」は異なる評価項目です。[9]
レビューの検索は2016年4月までです。内服・外用ともに古い小規模な研究が中心で、著者は根拠の確かさを低いと評価しています。
米国CDCの診療ガイドラインでは、外用抗ウイルス薬の臨床的な利益は小さいとして推奨していません。2024年の欧州ガイドラインも、初発の治療で外用薬を推奨していません。これらの推奨と、国内の承認・個別の処方判断は区別されます。[5]、[8]
当院で塗り薬を処方することもあります
モイストクリニックでは、飲み薬を基本に、患部の状態に応じてビダラビン軟膏を補助的に処方することがあります。
ビダラビン軟膏についての研究
性器ヘルペスを対象としたプラセボとの比較試験では、ビダラビン軟膏で、ウイルスが検出されなくなる割合の改善が報告されています。この結果から、飲み薬に追加した場合の効果まではわかりません。[10]
診察では何をする？
何を伝えればよいですか？
症状の経過や患部の状態を確認します。検査セットや薬を、受診前に自分で選ぶ必要はありません。
金谷 正樹 医師プロフィール →水ぶくれやただれなどがある場合は、その部分から検体を採って調べる検査が診断に役立ちます。検査が必要か、どの検査を行うかは、症状の経過や診察をもとに医師が判断します。[5]
次のことをメモしておくと、伝え忘れを防げます。
- いつから、どこに症状があるか
- 水ぶくれ、ただれ、痛みなど、困っている症状
- 過去に性器ヘルペスと診断されたことがあるか
- すでに使った薬、服用中の薬、アレルギー歴
- 妊娠の可能性や、治療中の病気
検査の内容や費用も、診察時に質問できます。
患部を見せることに抵抗があれば、医師へ伝えてください。診断には患部の確認や検査が必要な場合があり、問診だけで処方できるとは限りません。
治療薬は、症状だけでなく腎機能や併用薬なども踏まえて選びます。例えばバラシクロビルは処方箋医薬品で、腎機能によって用量調整が必要になることがあります。他の人の薬を使ったり、自己判断で量を増やしたりしないでください。[11]
診療方法と費用の詳細
尿が出ない、強い頭痛と発熱、目の痛みや見え方の変化、妊娠中の性器症状がある方は、通常の予約日を待たず、急いで受診が必要な症状 をご確認ください。
ヘルペスか分からない方も、再発が疑われて薬がない方も受診できます。 当院は性器ヘルペスを含む性感染症を診療しています。予約前に検査を選ぶ必要はありません。
対面・オンラインで診療しています
診療方法や処方の可否は医師が判断します。オンラインを希望しても、症状によっては対面診療や他の医療機関での診察が必要です。
処方後の薬の受け取り
- 院内で受け取る：処方後の薬は院内で受け取れます。診療時間外の受け取り方法は、処方後にご案内します。
- 配送で受け取る：処方後、17時までに受付・決済が完了した分は当日中に発送処理し、17時以降は翌日処理となります。
通常配送は送料400円。お届け日時は地域や配送状況によって異なります。当日の到着や、お届け日時の確約はできません。
当院の性器ヘルペス診療は自由診療です。
初発・再発の内服治療の費用
以下は診察料・薬代を含む税込料金です。薬剤と実際の処方期間は、症状・既往歴などを踏まえて医師が判断します。
| 治療 | 標準の処方日数 | 税込料金 |
|---|---|---|
| 初発 | 7日分 | 7,980円 |
| 再発 | 5日分 | 4,480円 |
内服薬はバラシクロビルまたはファムシクロビルです。上記の日数は処方の目安であり、治癒までの期間を保証するものではありません。再診の必要性・回数は経過によって異なります。
追加費用が生じる場合
- ビダラビン軟膏を補助的に処方する場合：1本5g 4,980円を追加。
- 病変部のPCR検査を行う場合：8,800円を追加。すべての方に検査が必要なわけではありません。
- 薬の通常配送を利用する場合：送料400円を追加。別の配送方法を希望する場合は、利用条件と費用を事前にご確認ください。
例：再発の内服治療と通常配送のみなら4,880円です。別の検査・薬・追加診療が必要な場合は、実施前に内容と費用をご確認ください。
主な副作用・注意点
内服薬では頭痛、吐き気、下痢などが生じることがあります。重大な副作用として、急性腎障害、意識障害などの精神神経症状、重い皮膚障害、アナフィラキシーなども報告されています。腎機能や併用薬に応じた確認・調整が必要です。
ビダラビン軟膏では、刺激感、かゆみ、接触皮膚炎様の症状などが生じることがあります。異常がある場合は処方元へ相談してください。
よくある質問
症状が自然に治まれば、受診しなくてもよいですか？
口唇用の市販薬を、すでに性器へ塗ってしまいました
性器への使用はやめ、薬剤師または医師に相談してください。薬の箱や説明書を手元に用意し、塗った場所と使用後の変化を伝えてください。[1]
医師紹介
金谷 正樹Masaki Kanaya
モイストクリニック
国際医療福祉大学病院、東京医科歯科大学病院（現 東京科学大学病院）などで研鑽を積み、モイストクリニックにて性感染症を中心に診療。日本性感染症学会会員。細菌学と免疫学の知見を活かし、患者さまご本人とパートナーさまが共に幸せになれる医療を目指しています。
当院のオンライン診療について →参考資料
本文中の番号から、根拠となる資料を確認できます。
- 大正製薬・ヘルペシアクリーム添付文書
- NHS Borders診療ガイド
- NHS・眼ヘルペス
- NHS・性器ヘルペス
- CDC・性器ヘルペス診療ガイドライン
- WHO・単純ヘルペス
- Cochrane・初発性器ヘルペスの治療レビュー（2016年）
- 2024年欧州性器ヘルペス診療ガイドライン
- Cochrane・初発性器ヘルペスの治療レビュー全文（2016年）
- PMDA・ビダラビン軟膏添付文書
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医学確認：金谷正樹 医師（2026年9月12日）。記事の更新日：2026年9月12日。