性交痛（エッチの時の痛み）の原因と検査・治療｜恵比寿モイストクリニック

「挿入のときだけ入り口がヒリッと痛い…」
「奥まで入れるとズキッと響く…」
「最近、性交のたびに痛くて怖くなってきた」

こうした性交痛（セックスの時の痛み）は、多くの女性が抱える悩みです。

しかし、「恥ずかしくて相談できない」「婦人科に行くべきか、性病科なのか分からない」と、一人で我慢してしまう方が非常に多いのが実情です。

💡 婦人科の内診台に乗る前に

恵比寿のモイストクリニックでは、「性感染症や膣炎などの炎症」が原因で起こる性交痛の検査・治療に力を入れています。

痛みの原因が細菌やウイルスであれば、適切なお薬ですぐに改善します。

まずは「婦人科で精密検査をする前に、感染症のリスクがないか白黒つける」ことから始めませんか？

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このページでは、痛みの原因や「乾燥と感染症の見分け方」、当院の検査セットについて分かりやすく解説します。

目次：このページの項目

1. 性交痛とは？（痛みのタイプ）

一口に「性交痛」といっても、痛む場所や感じ方は人によって全く異なります。
大きく分けて、以下の2つのタイプに分類することで、原因が見えてきやすくなります。

💥 入り口が痛い・しみる（浅部性交痛）
  • 挿入しようとするとヒリヒリする
  • 裂けるような痛みがある
  • 下着が触れるだけでもしみる
  • お風呂（お湯）がしみる
💡 ここがポイント
膣の入り口や外陰部（皮膚）のトラブルが原因です。
「カンジダなどの膣炎」「ヘルペス」「潤い不足」などが多く、モイストクリニックで最もよく診察するタイプです。
🩸 奥が痛い・響く（深部性交痛）
  • 奥まで入れると「ズン」と重い痛みが響く
  • 特定の体位のときだけお腹の奥が痛い
  • 性行為の後もしばらく下腹部が痛い
💡 ここがポイント
子宮や卵巣、骨盤内のトラブルが原因です。
「クラミジア・淋菌による炎症」のほか、「子宮内膜症」などの婦人科疾患の可能性があります。

また、これら以外にも「男性側（パートナー）のペニスが痛む」というケースもあります。その場合は、パートナーの方に亀頭包皮炎などのトラブルが起きている可能性があります。

「自分の痛みはどのタイプか」が分かると、次のセクションで解説する「原因」を特定しやすくなります。

2. 性交痛の主な原因

性交痛の原因は大きく分けて「感染症による炎症」「できもの」「乾燥・その他」の3パターンがあります。

① 感染症・膣炎による「炎症」
クラミジア 淋菌 カンジダ マイコプラズマ トリコモナス

細菌やカビ（真菌）が増殖して膣の入り口や内部がただれると、粘膜が弱くなり、少しの摩擦でも「ヒリヒリ」「しみる」といった強い痛みが生じます。
おりものの変化やかゆみを伴うことが多いのが特徴です。

② 水ぶくれ・できもの
性器ヘルペス 尖圭コンジローマ

性器ヘルペスウイルスによる水ぶくれや潰瘍（ただれ）ができると、触れるだけで激痛が走ります。
また、コンジローマなどの「イボ」が物理的な刺激となって痛みを感じることもあります。

③ 乾燥・婦人科疾患など
潤い不足 ホルモンバランス 子宮内膜症

【乾燥・潤い不足】
ストレス、ピルの服用、更年期、授乳期などで女性ホルモンが低下すると、膣が乾きやすくなり、摩擦で痛みが出ます。

【婦人科疾患】
「奥がズキズキ痛む」「生理痛もひどい」という場合は、子宮内膜症などが関与している可能性があります。

「痛みの原因がどれなのか」を自己判断するのは難しいため、次のセクションのチェックリストを参考にしてみてください。

3. その痛み、「乾燥」それとも「感染症」？

「久しぶりだから痛いだけかな？」「濡れていないだけ？」と迷う方も多いですが、実は感染症による炎症が原因であるケースも少なくありません。

以下の表で、ご自身の症状をチェックしてみてください。

項目 乾燥・ホルモン 要検査 性感染症・膣炎
痛みの
種類		 擦れるような痛み
（摩擦感）		 ヒリヒリ・しみる
熱い感じ・激痛
痛む
時		 挿入の最初だけ
痛いことが多い		 行為中ずっと痛い
終わった後も痛い
おりもの 量が少ない
変化なし		 量が増えた
色・においが変
かゆみ あまりない 強いかゆみが
あることが多い
相手 症状なし パートナーにも
痛み・かゆみがある

※スマホは横にスクロールできます➡

赤い列に1つでも当てはまる方へ

「性感染症・膣炎」の列に当てはまる項目がある場合、自然治癒しない細菌やウイルスが原因の可能性が高いです。

放置すると、卵管炎や不妊の原因になることもあるため、早めの検査（原因菌の特定）を強くおすすめします。

4. セルフケアと受診の目安

まずは試してみたいセルフケア

痛みが軽く、「たまに痛む程度」であれば、以下の工夫で改善することもあります。

  • 潤滑ゼリー（ローション）を使う
    摩擦を減らすのが最も効果的です。水溶性のものがおすすめです。
  • 前戯の時間を長めにとる
    十分に濡れてから挿入することで痛みを軽減できます。
  • 痛みが少ない体位を探す
    奥が痛い場合は、深く入りすぎない体位を工夫してみましょう。

※これらを試しても痛みが変わらない場合は、乾燥ではなく「炎症」や「病気」が原因の可能性が高いです。

⚠️ こんな時は早めに受診を

以下のような症状がある場合、セルフケアでは治りません。感染症が進行しているサインですので、早めの検査が必要です。

  • 痛みが毎回続いていて、セックスがつらい
  • おりものの量・色・においがおかしい
  • 陰部にかゆみやヒリヒリ感がある
  • 水ぶくれ、ただれ、できものがある
  • 性行為の後に少量の出血がある
  • パートナーも「排尿痛」や「かゆみ」を訴えている

5. 婦人科に行く前に「感染症の除外」をしておくメリット

「痛いからとりあえず婦人科…」と考えていませんか？
実は、最初に当院で「感染症チェック」を済ませておくことには、大きなメリットがあります。
1

原因の切り分けがスムーズになる

性交痛の多くは感染症が原因です。先に検査を行い「感染症ではない（陰性）」と証明できれば、その後の婦人科での診断（子宮内膜症の疑いなど）が非常にスムーズに進みます。

2

待ち時間が少なく、ストレスが少ない

一般的な婦人科は大変混雑しており、妊婦さんもいらっしゃいます。「性病かも…」という不安を抱えて長時間待つよりも、予約制・個室対応の当院でサッと検査を済ませる方が精神的にも楽です。

3

パートナーへの対応が早い

もし原因がクラミジア等だった場合、婦人科では男性パートナーの薬までは処方できないことが多いです。当院であれば、パートナーへの処方もスムーズに対応できます。

まずは「感染症の有無」を白黒はっきりさせることが、
痛みの解決への一番の近道です。

6. モイストクリニックの検査セット

性交痛の原因になりやすい感染症を、効率よくまとめて調べられるセットをご用意しています。
問診の結果を踏まえて、医師が最適なプランをご提案します。

👑 当院のおすすめ No.1
かゆみスタンダードセット 17,800円（税込）
おすすめ：痛みがあり、原因をしっかり調べたい方
淋菌 クラミジア マイコプラズマ ウレアプラズマ トリコモナス カンジダ

「なぜ『かゆみセット』？」と思われるかもしれません。
実は、これらの菌は膣内に炎症を起こし、「痛み」と「かゆみ」の両方を引き起こす原因になります。
性交痛の主要な原因を一通りカバーした、最も基本となるセットです。

かゆみコンプリートセット 21,000円（税込）
おすすめ：症状が強い・何度も繰り返す方
スタンダードの内容全て ＋ 一般細菌培養

スタンダードの内容に加え、さらに詳しい細菌の培養検査まで行います。
「痛みが長引いている」「他院で薬をもらったが治らない」という方に、徹底的に原因を調べるためのプランです。

性器ヘルペス視診＋α 4,500円〜（税込）
おすすめ：ピリピリ痛い・水ぶくれがある方
性器ヘルペス（視診） 陰部できものセット

「触れると激痛が走る」「水ぶくれや潰瘍がある」場合は、ヘルペスの可能性が高いです。
医師による視診（4,500円）に加え、HIVや梅毒・コンジローマなどもまとめて調べる「陰部できものセット（12,980円）」も選択可能です。

※どのセットが良いかわからない場合もご安心ください。
診察時に症状をうかがい、医師が必要な検査をご案内します。

7. 受診から検査・治療の流れ

プライバシーに配慮し、スムーズに案内します。
「婦人科の内診台」のような大掛かりな検査は、基本的にはありません。

1
WEB・LINEから予約

24時間いつでもスマホから予約可能です。匿名での検査も対応していますので、お気軽にご予約ください。

2
来院・診察室へのご案内

完全個室にご案内します。問診票に「痛みの状況」や「おりものの変化」などをご記入ください。
※口頭で言いにくいことは、事前にLINEなどでお伝え頂いても大丈夫です

3
医師の診察・プラン決定

ご記入いただいた内容をもとに医師が診察し、症状に合った検査セットをご提案します。
（ヘルペス等の疑いがある場合のみ、患部の視診を行うことがあります）

4
検体採取（検査）

ご自身でトイレで採取していただく（尿やおりもの）か、ぬぐい液での検査が中心です。
痛みのある検査はほとんどありませんのでご安心ください。

5
お会計・処方

検査結果が出る前でも、症状がつらい場合は医師の判断でお薬を処方することが可能です（即日処方）。
結果は後日、LINEやメールで確認できます。

💡 婦人科への紹介について
検査の結果、感染症ではなく「子宮内膜症」などの婦人科疾患が強く疑われる場合は、適切な医療機関（婦人科）への受診をおすすめする場合があります。

8. よくある質問（FAQ）

他院で「精神的なもの（心因性）」と言われたことがありますが、受診しても意味がありますか？
はい、ぜひ一度ご相談ください。
「心因性」とされる場合でも、過去に繰り返した膣炎（カンジダなど）の痛みがトラウマになり、無意識に身体がこわばっているケースがあります。

まずは検査で「現在、物理的な感染症（原因菌）はいない」と医学的に確認することで、安心感が生まれ、痛みの改善につながる第一歩となります。
パートナーにうつりますか？どう伝えればいいですか？
原因がクラミジアや淋菌、ヘルペスなどの場合、パートナーに感染させる（またはパートナーから感染した）可能性があります。
「最近少し痛みがあるから、念のため一緒に検査を受けてみない？」と提案される方が多いです。
当院ではカップルで検査を受けられる「ペアチェック」もご用意しています。
痛いのはたまにだけですが、それでも検査した方がいいですか？
「たまにだから大丈夫」とは言い切れません。
感染症や膣炎は、体調や生理周期によって症状が出たり引いたりを繰り返すことがあります。
特に、おりものの変化やにおいが気になる場合は、症状が軽い時期でも一度検査を受けておくことをおすすめします。
生理中でも検査できますか？
基本的には生理の終わりかけや、出血が少ない時期の受診をおすすめしていますが、症状が強い場合は生理中でも検査・診察は可能です。
ただし、正確な結果が出にくい場合もあるため、迷われたらお電話等でご相談ください。

9. ご予約・アクセス

もう、痛みで悩まないでください

性交痛は「我慢するもの」でも「あなただけのせい」でもありません。
原因となっている菌やウイルスがいなくなれば、痛みから解放され、またパートナーとの時間を楽しめるようになります。

プライバシーを守りながら、最短で原因を見つけます。
「もしかして？」と思ったら、まずは検査にいらしてください。

LINEで予約・相談する 24時間受付中・匿名OK 電話で予約 050-8885-0783
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診療時間 14:00〜22:00（年中無休）
※WEB・LINE予約は24時間受付
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この記事の監修医師
金谷 正樹Masaki Kanaya
モイストクリニック 院長

国際医療福祉大学病院、東京医科歯科大学病院（現 東京科学大学病院）などで研鑽を積み、モイストクリニックにて性感染症を中心に診療を行う。日本性感染症学会の会員として活動しており、得意分野である細菌学と免疫学の知識を活かして、患者さまご本人とパートナーさまが幸せになれるような医療の実践を目指している。

所属学会・資格：
日本性感染症学会 会員
参考文献・参照元サイト