モイストクリニック 監修：金谷正樹 医師｜医学確認日：2026年9月23日
クラミジアと淋菌は、両方に同時に感染することがあります。「どっちも陽性だった」「片方が陽性なら、もう一方も調べるべき？」というときは、2種類の菌をそれぞれ確認し、必要な治療を受けることが大切です。[1][2]
同時検査では、同じ部位の検体から淋菌とクラミジアの両方を調べられます。ただし、性器の同時検査だけで、のどや肛門まで調べられるわけではありません。また、両方に感染している場合、淋菌の点滴だけではクラミジアの治療を兼ねられません。[1][3]
この記事では、2つの感染症を一緒に調べる理由、検査する部位、結果ごとの対応、当院の検査費用を解説します。
クラミジアと淋菌、両方に感染することはありますか？
同時に感染することがあります。 どちらも性的な接触を通じて感染する細菌で、片方が見つかっても、もう片方の感染がないとは限りません。
クラミジアと淋菌は別の菌ですが、尿道や子宮頸部、のど、直腸などに感染し、似た症状を起こします。そのため、検査で一方が見つかった場合も、もう一方に感染していないか確認します。[1][2]
両方陽性でも、その結果だけで感染した日や相手を特定することはできません。同じ機会に両方がうつったのか、別々の機会だったのかも、通常の検査結果からは判断できません。まずは必要な検査と治療を進めましょう。[2][4][5]
片方が陽性だった方のうち、もう一方も陽性だった割合は？
当院では、性器のクラミジアと淋菌の両方の検査結果を確認できた方の診療記録を集計したところ、次の結果でした。
| 集計の対象 | もう一方も陽性だった割合 |
|---|---|
| 性器の淋菌が陽性だった方 | クラミジアも陽性 約36％ |
| 性器のクラミジアが陽性だった方 | 淋菌も陽性 約21％ |
※同じ検査機会の性器の結果をカルテ上の記載から確認した参考集計です。治療後の確認検査は除き、通常検査と即日検査を含みます。受診者全体の感染率を示すものではありません。
国内の研究では、淋菌と診断された方の約34〜41％に、クラミジアの診断が併存していました。[8]対象や集計方法が異なるため、当院の数値と直接比較はできません。
症状の強さで見分けられますか？
淋菌による尿道炎では強い排尿痛や膿が出ることがあります。クラミジアでは症状が軽いこともありますが、痛みの強さや膿の見た目だけで、どちらか一方と決めることはできません。 無症状の感染もあります。[1][4][5]
| 気になる症状・状態 | 知っておきたいこと |
|---|---|
| 排尿時の痛み、尿道からの膿 | どちらでも起こり得る。強い症状でもクラミジアの併存を除外できない |
| おりものの変化、不正出血 | 症状だけでは区別しにくく、ほかの病気が原因の場合もある |
| のどの違和感、肛門の痛みや分泌物 | 接触した部位を伝えて検査を相談する。症状がない感染もある |
| パートナーが陽性、自分は無症状 | 症状がなくても受診して検査・治療の必要性を確認する |
強い下腹部痛、発熱を伴う精巣の痛み・腫れ、目の痛みや膿がある場合は、通常の検査予約を待たず、速やかに医療機関へ相談してください。妊娠中や妊娠の可能性がある方も、診察時にお伝えください。[4][5][6]
片方だけの検査では足りませんか？
症状がある方、パートナーが淋菌またはクラミジア陽性だった方、どちらかの感染が確認された方では、両方の検査を検討します。片方だけを調べると、もう一方に感染していても分からず、必要な治療を受けられない可能性があるためです。[1][2]
同時検査では、同じ部位の検体から2種類の菌を調べられます。検査項目をまとめることで、別々に検査を申し込む手間や費用を抑えられる場合があります。ただし、複数の部位を調べる場合には、部位ごとの採取が必要です。[1][3]
無症状でも同時検査を受けられますか？
症状がなくても検査は受けられます。感染が心配な接触があった場合は、接触した部位と時期を伝えて相談してください。[4][5]
定期検査の必要性や間隔は、年齢、妊娠の有無、パートナーの状況、接触した部位などによって変わります。全員に同じ頻度で検査することや、毎回すべての部位を調べることを一律に勧めるものではありません。[2][3]
「2項目」と「2部位」の検査は違います
淋菌・クラミジアの「2項目」と、性器・のどなどの「2部位」は別です。 セット名だけでなく、どの菌を、どの場所で調べるかを確認しましょう。
例えば、「性器の淋菌・クラミジアセット」は、性器で2種類の菌を調べます。のどへの接触も心配な場合は、のどの検査を別に検討します。性器の結果が陰性でも、のどや肛門の感染を否定できるわけではありません。[1][3]
表は横にスクロールできます
| 調べる部位 | 一般的な検体 | 相談するときに伝えること |
|---|---|---|
| 性器 | 尿、腟や子宮頸部のぬぐい液など | 性器への接触、排尿痛、おりものの変化など |
| のど（咽頭） | のどのぬぐい液、うがい液など | オーラルセックスなどで口・のどへの接触があったか |
| 肛門・直腸 | 肛門・直腸のぬぐい液 | 肛門への接触、痛みや分泌物など |
採取方法は使用する検査法によって異なります。当院での方法は受診時にご案内します。「のどが心配だけれど性器のセットを予約した」という場合も、そのままにせず診察時にお伝えください。[1][3]
PCR法などの核酸増幅検査は、菌の遺伝物質を検出する方法です。同時検査も2種類の菌を調べる検査であり、ほかの性感染症すべてを調べる検査ではありません。HIVや梅毒などの検査が必要かも、接触の状況や結果に応じて相談します。[1][2]
同時検査は、いつから受けられますか？
無症状で感染の有無を確認する場合は、心当たりのある最後の接触から約2週間後が一つの目安です。感染直後の検査では捉えられないことがあるため、早期の陰性だけで感染していないとは判断できません。[7]
症状がある方やパートナーが陽性だった方は、2週間を待たずに受診してください。 必要に応じて早い時期に検査し、その結果と症状から、再検査や治療の必要性を判断します。[2][3][7]
約2週間は、どの検査でも必ず感染の有無が分かる期限ではありません。最後の接触日、すでに受けた検査の日付・部位、抗菌薬の使用歴を伝えてください。処方薬を検査のために自己判断で中断することは避けましょう。
検査時期や採取前の準備は、クラミジアの初回検査と淋菌の検査で詳しく解説しています。
両方陽性・片方陽性・両方陰性で、対応はどう変わりますか？
同時検査では、淋菌とクラミジアをそれぞれ判定します。結果を確認するときは、菌の名前に加えて、どの部位の結果なのかも確かめてください。[1][3]
| 結果 | 次にすること |
|---|---|
| 両方陽性 | 両方の感染を治療する。症状がなくても受診する |
| 片方だけ陽性 | 陽性の感染を治療する。もう一方の陰性は、検査時期や部位も踏まえて判断する |
| 両方陰性 | 調べた検体では検出されていない。検査時期が早すぎた可能性や、未検査の部位の感染、別の病気の可能性は残る |
両方陰性でも症状が続く場合は、追加の診察が必要です。マイコプラズマなど別の病原体や、性感染症以外の原因も考えられます。同じ2項目の検査だけを繰り返すより、症状と経過を医師に伝えて原因を調べましょう。[1][2]
両方陽性なら、同じ薬で治療できますか？
両方に効くと考えて、一方の治療だけで済ませることはできません。 淋菌とクラミジア、それぞれに合う治療を組み合わせます。
当院の淋菌治療の第一選択は、セフトリアキソンの点滴です。クラミジアには、別に適切な内服の抗菌薬が必要になります。両方陽性の場合は、感染部位、妊娠の可能性、アレルギー、服薬歴などを確認し、医師が治療を組み合わせます。[1][2]
クラミジアに使う飲み薬を飲んだからといって、淋菌も治療できたとは限りません。淋菌では薬が効きにくい菌が問題になるため、手元に残っている薬や市販薬で済ませず、結果に合った治療を受けてください。[1][5]
2種類の感染を同じ時期に治療することはありますが、薬の選択や服用日数を全員で同じにするわけではありません。点滴が終わっても、処方された内服薬は指示された期間続けます。症状が軽くなっただけで、薬をやめたり量を減らしたりしないでください。[2][3]
薬の選択・副作用・費用については、淋病の治療薬とクラミジアの治療薬をご覧ください。点滴・注射が必要な淋菌の治療は、来院で行います。
再検査とパートナーへの対応も必要です
陰性確認と、約3か月後の検査は別です
治療後には、治療した感染の陰性確認と、その後の再感染を調べる検査があります。約3か月後の再感染チェックは、治療した感染の陰性確認の代わりにはなりません。
当院では淋菌・クラミジアともに治療後の陰性確認をご案内しています。ただし、両方に感染した場合でも、同じ日に再検査できるとは限りません。 感染部位、使用薬、服薬終了日、検査方法を確認して予定を決めます。
治療後早い時期の核酸増幅検査では、死んだ菌の成分が残って陽性になることがあります。再び陽性になったからといって、すぐに「耐性菌」「治療失敗」とは決めつけません。再感染の有無や服薬状況も確認します。[2][3]
具体的な時期は、クラミジアの再検査と淋菌の治療後の再検査をご確認ください。治療後約3か月の再感染チェックも別に相談し、症状が続く場合は予約日を待たず受診してください。[2][3]
パートナーが無症状でも、受診を勧めましょう
自分だけが治療しても、相手に感染が残っていれば、再び感染する可能性があります。パートナーにも検査・診察を受けてもらい、必要な治療につなげることが大切です。薬を分け合ったり、同じ薬を自己判断で飲んだりすることは避けてください。[4][5]
性行為は、淋菌の治療から少なくとも7日間は控えます。クラミジアについても、1回の服用で終わる治療なら服用後7日間、7日間の内服治療なら飲み終えるまで控える必要があります。両方に感染している場合は、どちらの条件も満たし、パートナーの治療が完了し、双方の症状がなくなるまで再開しないでください。オーラルセックスやアナルセックスも含み、コンドームを使えば再開してよいという意味ではありません。[2][3]
両方の治療を始めた日が異なる場合もあるため、点滴を受けた日だけを基準にせず、処方された薬に応じた再開時期を医師に確認しましょう。
当院の同時検査の費用と、結果が出るまでの日数
当院の淋菌・クラミジア検査は自由診療です。性器とのどのセットは、それぞれ別の検査料金になります。
| 検査内容 | 料金（税込） |
|---|---|
| 淋菌・クラミジアセット（性器1部位） | 6,500円 |
| 淋菌・クラミジアセット（のど1部位） | 6,500円 |
| 性器とのどの両方で、上記セットを受ける場合 | 合計13,000円 |
| 淋菌またはクラミジアの単独検査（1項目・1部位） | 各4,500円 |
| 即日検査オプション | 1項目 ＋4,000円 |
同じ1部位で淋菌とクラミジアを別々に調べると計9,000円ですが、セットは6,500円です。6,500円で性器とのどを両方調べられるわけではありません。 肛門を調べたい方は、予約時に検査内容と費用をご確認ください。
通常の結果日数は標準2日です。検査処理は月曜日〜土曜日で、検体の状態により1日程度前後することがあります。結果の予定日と確認方法は、受診時にご案内します。
即日検査は1項目につき追加4,000円です。1部位のセットで淋菌・クラミジアの両方を即日にする場合、追加は計8,000円、検査料金の合計は14,500円となります。対応部位と受付時間は予約時に確認してください。受付時刻や検体・検査体制によっては、翌日以降の報告になる場合があります。
陽性だった場合の治療費、治療後の再検査費用は別です。両方陽性の場合の治療費も、同時検査の料金には含まれていません。詳しくは性感染症の検査・治療料金一覧をご確認ください。
他院や郵送検査で陽性だった方は、検査項目・部位・日付・結果が分かるものをお持ちください。片方だけ検査した場合も、その結果をもとに追加検査や治療を相談できます。
性器またはのど1部位の同時検査は6,500円（税込）です。症状と心当たりのある接触の部位・時期を診察時にお伝えください。
監修医師
金谷正樹 医師
国際医療福祉大学病院、東京医科歯科大学病院（現 東京科学大学病院）などで研鑽を積み、モイストクリニックで性感染症を中心に診療。日本性感染症学会の会員として活動しています。
参考資料
- 国立健康危機管理研究機構 ACC：クラミジア、淋菌、マイコプラズマ・ジェニタリウム
- CDC：Gonococcal Infections — STI Treatment Guidelines
- CDC：Chlamydial Infections — STI Treatment Guidelines
- 厚生労働省：性器クラミジア感染症
- 厚生労働省：淋菌感染症
- NHS：Gonorrhoea
- Oxford University Hospitals：How long should I wait before I test?
- Yamaguchi et al.（2025）：The Proportion of Coinfections Among Sexually Transmitted Infections in Japan: A Nationwide Claims Database Study
資料確認日：2026年9月18日。一般的な検査・治療の説明と、当院の料金・提供条件は区別しています。